Modèle de rapport d’incident évité de justesse gratuit
Ce modèle téléchargeable fait partie de notre collection Gestion des risques et des dangers.
Le modèle de PDF remplissable peut être téléchargé ci-dessous. Nous espérons que cela vous aidera à mettre en œuvre un système efficace de santé et de sécurité au travail !
L'équipe de SINC
Un presque-accident doit être traité aussi sérieusement qu’un incident réel.
Votre entreprise peut utiliser notre modèle gratuit pour conserver une trace de chacun et les utiliser pour enquêter sur la cause première du problème.
Un formulaire de quasi-accident doit inclure :
- Le nom complet de la personne remplissant le rapport de quasi-accident
- Le titre de poste de la personne qui complète le rapport d’incident
- Son numéro de téléphone mobile
- L’adresse e-mail de l’employé responsable
- L’adresse résidentielle de cette personne
- Le superviseur en poste au moment du quasi-accident
- Les détails de ce qui s’est passé avec le quasi-accident
- La date du quasi-accident
- L’heure du quasi-accident
- Une description de l’emplacement exact de l’incident
- Une description de ce que l’employé faisait au moment des faits
- Une description détaillée des étapes suivies jusqu’au moment où cela s’est produit
- L’avis du membre du personnel sur ce qui devrait être modifié pour empêcher que cela ne se reproduise.
- S’ils semblaient nécessiter une assistance médicale, ces détails doivent être consignés.
Cette ressource modèle vous est fournie gratuitement par SINC BUSINESS CORPORATION pour vous aider dans vos démarches de conformité et n'inclut aucune garantie quant à son adéquation à une tâche particulière. Il s'agit uniquement de notre avis, fondé sur notre expérience, et ne doit pas être considéré comme un conseil juridique.